Ulkokorvatulehduksen syyt

Ulkokorvatulehdus tarkoittaa ulkoisen korvakäytävän ihon tulehdusta. Se on bakteeriperäinen 90%: ssa tapauksista, ja sitä voivat pahentaa ympäristötekijät, anatomiset tekijät tai sairauteen liittyvät tekijät. Tietyt tottumukset voivat myös vahingoittaa korvakäytävän kudosta. Vanupuikkojen käyttö ulkoisessa korvakäytävässä, tiettyjen ärsyttävien tuotteiden käyttö, kostea ympäristö tai toistuva uiminen voivat altistaa tämän tyyppiselle tulehdukselle.

Ulkokorvatulehdus on yleisin syy korva-, nenä- ja kurkkutautien vastaanottokäynteihin. Tällä infektioperäisellä patologialla voi olla useita aiheuttavia tekijöitä. Mitkä ne ovat?

Mikä on ulkokorvatulehdus?

On olemassa useita erilaisia korvatulehduksia: äkillinen välikorvatulehdus, liimakorva, ulkokorvatulehdus... Nämä sairaudet eroavat toisistaan sijainnin, oireiden ja syiden perusteella.

Ulkokorvatulehdus (OE) on korvasairaus ja yleisin syy korva-, nenä- ja kurkkutautien vastaanottokäynteihin.(1) Sille on ominaista akuutti ulkokorvan tulehdus, joka sijaitsee tarkemmin ulkoisen korvakäytävän (EAC) kudoksissa. 90 %:ssa tapauksista ulkokorvatulehdus on diffuusi: tällöin koko korvakäytävän iho on tulehduksen vaikutuksen alaisena.(2)

Ulkokorvatulehduksen oireita ovat seuraavat: täyden tuntemus korvassa, kutina, voimakas kipu ulkoisessa korvakäytävässä sekä muut oireet. Näiden lisäksi voi esiintyä ensin kirkasta ja myöhemmin märkivää vuotoa sekä korvakäytävän tukkeutumista.(3)

Kutina, kipu ja turvotus: miksi korvaani sattuu?

Mikä aiheuttaa ulkokorvatulehduksen?

Noin 90%: ssa tapauksista ulkokorvatulehdus on bakteeriperäinen, eli sen aiheuttaa tiettyjen mikrobien, kuten Staphylococcus aureus tai Pseudomonas aeruginosa, lisääntyminen. Muualla tapauksissa OE on usein sieniperäinen. Yleisimmin tulehdukseen liittyvät sienet kuuluvat Aspergillus- ja Candida-sukuihin.(1)(4)

Suotuisat toimet ja ympäristöt

Käytökselliset ja ympäristöön liittyvät tekijät voivat vahingoittaa ulkoisen korvakäytävän ihoa, häiritä sen tasapainoa ja aiheuttaa ulkokorvatulehduksen. Toistuva raapiminen, karkea puhdistus ja vanupuikkojen käyttö korvakäytävässä lisäävät merkittävästi korvakäytävän ihon tulehduksen riskiä. (5)(6)

Lämpimät ja kosteat ympäristöt edesauttavat myös ulkokorvatulehduksen kehittymistä, samoin kuin uiminen järvissä ja uima-altaissa. Nämä tekijät ovat niin merkittäviä, että ulkokorvatulehdukselle on annettu vaihtoehtoinen nimi: uimarin korva. Erityisesti hikoilu ja veden pysähtyminen korvakäytävässä voivat aiheuttaa pieniä vaurioita korvakäytävän ihoon, muuttaa paikallista bakteeriflooraa ja edistää infektiota aiheuttavien mikro-organismien lisääntymistä.(1)(4)

Ulkoista korvakäytävää ärsyttävien tuotteiden käyttö (saippuat, shampoot, vaahtokylvyt jne.) sekä huonosti istuvan kuulolaitteen käyttö voivat myös aiheuttaa vaurioita korvakäytävässä ja johtaa ulkokorvatulehdukseen.(5)

Lopuksi, korvakäytävään kertyvä vahapakkauma voi aiheuttaa ulkokorvatulehduksen – erityisesti, jos se on paksu!(1)(5)

Haluaisin tietää lisää korvatukoksen oireista.

Anatomiset tekijät

Erilaiset anatomiset ominaisuudet voivat vaikuttaa korvakäytävän kykyyn puhdistua itse. Jos korvakäytävä on pitkä, kapea, kulmikas tai siinä kasvaa runsaasti karvoja, korvavahan ja kosteuden luonnollinen poistuminen voi olla vaikeaa.(7)

Kyseessä olevat sairaudet ja lääkkeet

Diabetesta sairastavat sekä ihosairauksista, kuten psoriaasista tai ekseemasta, kärsivät henkilöt ovat alttiimpia ulkokorvatulehdukselle. Joillakin ihmisillä myös immuunijärjestelmää heikentävien lääkkeiden tai antibioottien käyttö voi edistää ulkokorvatulehduksen kehittymistä. (5)(8)

Miten voin ehkäistä ulkokorvatulehduksen?

Nyt kun olemme käyneet läpi ulkokorvatulehduksen mahdollisia syitä, tässä on joitakin ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • Kuivaa korvat hyvin uinnin jälkeen
  • Ota käyttöön säännöllinen korvan puhdistus rutiini
  • Vältä vanupuikkojen käyttöä korvakäytävän sisällä

Opettelen vielä: kuinka voin lievittää korvakipua?

Lähteet

(1) Otites externes : une maladie auto-infligée ? F. Bizindavyi J.-P. Guyot M.-I. Kos Rev Med Suisse 2007; volume 3. 32569. https://www.revmed.ch/RMS/2007...
(2) Batthikhi MN, Ammar SI. Otitis externa infections in Jordan, Saudi Med J 2004;25:1199-203. https://openmicrobiologyjourna...
(3) Symptômes, diagnostic et évolution d’une otite externe. 2019. https://www.ameli.fr/
(4) Société canadienne de pédiatrie, comité des maladies infectieuses et d’immunisation. L’otite externe aiguë. Paediatr Child Health. 2013;18(2):99-101. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p...
(5) Otite externe : définitions et causes. 2019. https://www.ameli.fr/
(6) 2 Ong YK, Chee G. Infections of the external ear. Ann Acad Med Singapore, http://www.annals.edu.sg/pdf/3...
(7) Roeser RJ, Ballachanda BB. Physiology, pathophysiology and anthropology/epidemiology of human ear canal secretions. J Am Acad Audiol 1997;8:391-400. https://www.audiology.org/site...
(8) Russell JD, Donnelly M, McShane DP, Alun-Jones T, Walsh M. What causes otitis externa ? J Laryngol Otol 1993;107:898-901.